腹瀉還有其他臨床表現(xiàn)嗎 ?

本文Tag標(biāo)簽:腹瀉??

    一般家長都會認(rèn)為,所謂腹瀉病不就是大便次數(shù)增加;便中水分增多嗎!其實(shí),腹瀉病并不象家長想象得那么簡單。嚴(yán)重的腹瀉,如治療不及時(shí),不恰當(dāng),可因水及電解質(zhì)平衡紊亂使病情加重,甚至引起死亡。腹瀉的癥狀因病情輕重而不同,可分為輕、重兩型。

    1、輕型腹瀉:大便次數(shù)增多,少時(shí)數(shù)次,多時(shí)可達(dá)十余次,性狀為黃色或黃綠色稀便,可混有少量粘液。同時(shí)伴有食欲減退,偶爾可有嘔吐或漾奶。但是患兒精神尚好,也沒有尿量減少、唇舌干燥、雙眼不能閉合及皮膚彈性減低等脫水表現(xiàn),體重可有輕微下降。一般輕型腹瀉的病程大約3-7天,比較容易治愈。

    2、重型腹瀉:如輕型腹瀉治療不及時(shí)或不恰當(dāng),可發(fā)展為重型腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)明顯增多,一日可達(dá)十余次,甚至三、四十次。便中水分增加,呈稀水樣便或蛋花樣便,顏色較淺,可帶有少量粘液?;純菏秤黠@減退,伴有嘔吐,精神萎靡,還可有發(fā)熱,甚至可高燒達(dá)39-40度?;純后w重逐漸下降,消瘦,脫水癥狀明顯,尿量顯著減少,甚可無尿。不過,由于生活水平及醫(yī)療水平的不斷提高,
    小兒腹瀉病能得到及時(shí)而正確的治療,此型病人已明顯減少。值得一提的是,由于腹瀉病常常合并脫水;脫水又可加重病情,使病情變得復(fù)雜并難于治愈,因此作為家長,在孩子發(fā)生腹瀉時(shí)應(yīng)能判斷出孩子有無脫水以及大概的脫水程度,以便使孩子得到及時(shí)的治療。

    脫水的嚴(yán)重程度分為輕、中、重三度:①輕度脫水:因腹瀉引起的體重丟失在5%以下。患兒精神稍差,尿量較平時(shí)稍有減少。皮膚顯得略微干燥,但彈性仍然良好,眼窩可見輕度凹陷;②中度脫水:因腹瀉引起的體重丟失在5%-10%?;純壕裎?,時(shí)有煩躁,面色蒼白,尿量明顯減少。皮膚變得松弛,彈性差,用手指捏起的皮膚皺褶不能迅速展平;且口干舌燥,眼窩、前囟明顯下陷,四肢發(fā)涼;③重度脫水:因腹瀉引起的體重丟失在10%-15%?;純壕駱O差,對周圍事物幾乎喪失反應(yīng),尿量非常少甚至無尿,四肢冰冷,血壓降低或測不出,呈現(xiàn)休克狀態(tài)。皮膚皺褶幾乎不能展平,口干,舌面出現(xiàn)芒刺,眼窩、前囟深陷,雙眼不能閉合,哭時(shí)竟無眼淚。嚴(yán)重腹瀉患兒除脫水外,經(jīng)取血化驗(yàn)檢查還可發(fā)現(xiàn)鉀、鈉、氯等電解質(zhì)平衡紊亂,這種紊亂則必須由醫(yī)生來診斷了。

    如前所述,由于重度脫水已很少見,家長只要學(xué)會判斷腹瀉患兒是否存在輕度或中度脫水也就足夠了。

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